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L'intolérance des albumines alimentaires - les Maladies des organismes de la digestion chez les enfants

La table des matières
Les maladies des organismes de la digestion chez les enfants
La cavité buccale
Les maladies des dents
Les défauts du développement du ciel et les tissus mous de la cavité buccale
Les maladies de la membrane muqueuse de la cavité buccale et les gencives
Les maladies des lèvres et la langue
Les glandes salivaires
Le Canal alimentaire
Les raisons principales des désorganisations gastro-intestinales
L'oesophage
L'atrésie et pichtchevodno-trakheal'nyj la fistule
D'une voix gutturale-trakheal'no-pichtchevodnaya la fente, la sténose innée de l'oesophage
D'autres maladies de l'oesophage
L'estomac et l'intestin
L'ulcère peptique
La sténose innée hypertrophique du concierge
L'iléus inné
L'impraticabilité innée du duodénum
Les violations du tournant de l'intestin
L'impraticabilité innée de l'intestin grêle
Le mégacôlon inné
Les diverticules et douplikatoury
L'iléus acquis
Invaginatsiya de l'intestin
Les corps hétérogènes de l'estomac et l'intestin
Les désorganisations motrices. De l'estomac et l'intestin
Les anomalies de la structure anorektal'noj les domaines
Les maladies infectieuses de l'intestin
La colite non spécifique peptique
La maladie la Couronne
L'entérocolite Nécrotitchesky des nouveau-nées
L'entérocolite liée au traitement par les antibiotiques
Les symptômes Gastro-intestinaux anafilaktoidnoj les pourpres, le syndrome gemolitiko-urémique
L'intolérance des albumines alimentaires
La gastro-entérite eozinofil'nyj
Les syndromes de la violation de l'absorption
Mal'absorbtsiya
Les états immounodefitsitnye et l'intestin
Le syndrome "du noeud stagnant»
Le syndrome de l'intestin grêle court
TSeliakiya
Le syndrome mal'absorbtsii après l'entérite aiguë
Tropical sprou
La maladie d'Ouippla, limfangiektaziya de l'intestin, la maladie d'Ouolmapa, idiopatitcheskoe la défaite diffusive de la muqueuse
Les enzymopathies et les violations des mécanismes du transport des substances nutritives
Le syndrome du gros intestin irrité
L'appendicite aiguë
Les maladies de l'anus, la ligne droite et le gros intestin
Les tumeurs de l'appareil digestif chez les enfants
Les hernies de l'appareil digestif chez les enfants
La partie exocrine du pancréas
La pancréatite
Le développement embryonnaire de la structure et la fonction du foie
Le diagnostic des maladies du foie
Les états Kholestatitchesky chez les enfants à la mamelle
Les jaunisses parenkhimatoznye chez les enfants de l'âge de l'allaitement
Les violations du métabolisme du foie et jeltchevydelitel'noj les systèmes
Les anomalies de la structure des voies bilieuses
Kisty des canaux cholédoques
KHolestaz et les maladies du foie liée avec entièrement parenteral'nym par l'alimentation
La défaite médicinale du foie
Le syndrome la Vergue
L'hépatite chronique
La maladie de Vil'sona-Konovalova
Indien juvenil'nyj la cirrhose
Les défaites du foie aux colites chroniques
La cirrhose et l'insuffisance chronique de foie
L'hypertension portale et la varice variqueuse de l'oesophage
L'infiltration de graisse du foie
La cholécystite
Les maladies de la péritoine
La péritonite
Gryjy les péritoines
L'INTOLÉRANCE DES ALBUMINES ALIMENTAIRES

Sous l'effet des albumines spécifiques alimentaires dans l'intestin de l'enfant peuvent apparaître les réactions marginales. Ils se rapportent en plusieurs cas à l'allergie, mais souvent les preuves de la réaction véritable allergique est absentes, c'est pourquoi le terme "l'intolérance" est plus acceptable. Puisque les critères authentiques de laboratoire de cet état manquent, le diagnostic se fonde sur les observations cliniques pendant la réaction de l'intestin sur l'accueil de l'albumine "soupçonnée" ou son éloignement de la nourriture. La plupart des cas vient sur l'âge de l'allaitement que lie à l'intolérance des albumines du lait de vache.

L'intolérance des albumines du lait de vache

À cause de l'absence des critères authentiques diagnostiques l'estimation exacte de la fréquence des cas de cette intolérance est embarrassée; on sait qu'en Suède l'état donné est observé près de 0,5—1,5 % des enfants; aux États-Unis ce paramètre est considérablement plus petit 0,5 %.
Les manifestations cliniques. À l'intolérance du lait de vache peuvent apparaître de divers syndromes cliniques; chez tels malades et leurs parents on augmente la fréquence des maladies allergiques (l'eczéma, l'asthme etc.).
La diarrhée aiguë et le vomissement. Chez les enfants à la mamelle l'intolérance du lait, en général, se manifeste vivement, se caractérise rvotami et la chaise fréquente liquide, parfois avec l'addition du sang qu'indique à la défaite du gros intestin. Au courant rapide comme un éclair l'oedème du larynx et le choc anaphylactique est possible; dans tels cas les mesures urgentes sont nécessaires au sauvetage de la vie de l'enfant. Les masses fécales contiennent une grande quantité d'éosinophiles et les erythrocytes.
La diarrhée chronique et la violation de l'absorption. Parfois l'intolérance du lait se manifeste par un mauvais état total et la diarrhée chronique, en conséquence de quoi est ralenti ou même cesse la croissance de l'enfant. Ce syndrome est observé chez les enfants de l'âge préscolaire et s'exprime par la dysfonction de l'intestin grêle (facile steatoreya et la violation de l'absorption D-ksilozy). À bioptatakh de l'intestin grêle sont visibles otchagovye les changements de la membrane muqueuse de la diverse intensité : les poils sont raccourcis, les cryptes on allonge, augmente la quantité de lymphocytes à l'épithélium et est augmentée kletotchnost' du disque personnel. Il faut marquer qu'une fois pris bioptat peut se trouver normal. La grande partie des cas de ce syndrome chronique est enregistrée dans les Etats européens.
La perte excessive de l'albumine et le sang dans l'appareil digestif. Ce syndrome se rencontrant pour l'essentiel chez les enfants de l'âge préscolaire, se manifeste par les oedèmes répandus, gipoproteinemiej et jelezodefitsitnoj par l'anémie. La diarrhée est possible; dans certains cas les symptômes intertinaux manquent. Après la cessation de l'accueil du lait de vache la perte de l'albumine et le sang dans l'appareil digestif cesse. Souvent l'apparition des signes indiqués coïncide avec le passage de l'alimentation par les mélanges artificiels laitiers vers l'utilisation du lait naturel frais.
Le diagnostic. L'intolérance de l'albumine laitière diagnostiquent à la base des observations cliniques. Les symptômes aigus disparaissent par 48 tch, et chronique — vers la fin de la semaine après la suppression complète du lait. Porter le jugement juste diagnostique l'essai provocateur prudemment passé par le certain temps avec le lait permet. Chez les enfants de l'âge précoce, particulièrement au soupçon sur la possibilité de la réaction aiguë, la provocation il faut passer à l'observation constante, à partir de 1—5 ml du lait et en augmentant graduellement la dose pendant quelques jours. Les essais cutanés, la définition komplementa, ainsi que le titre des anticorps dans le sang et l'excrément ne jouent pas quelque rôle dans le diagnostic. Dans plusieurs cliniques au courant chronique les résultats de l'essai provocateur estiment selon les changements morphologiques à bioptate de la membrane muqueuse. Il est important d'exclure d'autres états avec les symptômes analogues, tels que les infections aiguës intertinales, les intolérance de la lactose et d'autres formes de l'inflammation chronique non spécifique de l'intestin.

Décrit les syndromes cliniques est aussi plus hauts peuvent apparaître comme la réaction à l'albumine du soja. Selon certaines données, l'intolérance des albumines du soja est observée près de 50 % des enfants ne transférant pas le lait. L'intolérance du soja révèlent par les mêmes méthodes que l'intolérance du lait.
Le traitement. Une assez longue alimentation de poitrine diminue la probabilité de l'apparition par la suite l'intolérance du lait de vache. Le traitement comprend dans l'exception de la nourriture des produits correspondants. Le régime bezmolotchnaya insère de divers produits du soja et la viande. Parfois les enfants réagissant à l'albumine laitière, transfèrent bien les produits laitiers, qui contiennent gidrolizovannyj l'albumine. Chez plusieurs enfants avec belkovodefitsitnoj enteropatiej arrive l'amélioration au passage du lait naturel frais vers podvergchemousya au traitement (par exemple, en poudre). Dans les cas polivalentnoj de l'intolérance alimentaire peroral'nyj l'accueil kromoglikata du sodium réprime les symptômes intertinaux et donne la possibilité est à valeur requise se nourrir.
Le pronostic. L'intolérance des albumines alimentaires, en général, porte tranzitornyj le caractère. Pendant un an elle disparaît près de 50 % des malades, près de la plupart autre — la deuxième année de la maladie.



 
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