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L'introduction - les infections Aiguës intertinales chez les enfants

La table des matières
L'introduction
L'étiologie et l'épidémiologie
La pathogénie
La dysenterie
Sal'monellez
Les étiologies stafilokokkovye
OUPF et Klostridioz
Echerikhiozy
L'infection rotavirousnaya
Le diagnostic
Le traitement - dietoterapiya
Le traitement - regidratatsionnaya la thérapeutique
La prophylaxie
La thérapeutique infouzionnaya
La correction de l'échange albuminé
Le traitement etiotropnoe
La prophylaxie
Les recommandations sur le traitement
La liste de la littérature
Les réductions

Dans les recommandations données méthodiques on systématise et généralise les documents sur le problème des infections aiguës intertinales chez les enfants, les informations publiées dans les diverses sources. On expose les questions de l'étiologie, la pathogénie, la clinique des infections aiguës intertinales, ainsi que l'on présente les particularités patogenetitcheskoj les thérapeutiques. Les recommandations données méthodiques sont destinées aux subinternes des hôpitaux, internov, les pédiatres et les pédiatres-infektsionistov.

Les infections aiguës intertinales (OKI) prennent la place principale dans la pathologie infectieuse chez les enfants, l'âge particulièrement précoce. Dans le problème de leur étude l'actualité spéciale est acquise à l'étape actuelle par les questions du diagnostic opportun précoce; du caractère du cours d'une maladie clinique; du diagnostic différentiel; du développement des complications amenant aux résultats défavorables; ainsi que passé adéquat etiopatogenetitcheskoj les thérapeutiques. La particularité essentielle OKI est polietiologitchnost' et une large gamme des formes cliniques — de subclinique jusqu'à toxique. En fonction de l'étiologie et la pathogénie OKI se divisent sur invazivnye les infections intertinales, à qui les agents morbifiques sont chigelly, sal'monelly, enteroinvazivnye echerikhii, kampilobakterii; et sécrétoire — la raison de la maladie sont rotavirousy, adenovirousy, les astrovirus, ainsi que les bactéries (enterotoksigennye et enteropatogennye echerikhii) et les parasites (kriptosporidii, les isodiscussions, balantidii, mikrosporidii).

La structure des infections intertinales change considérablement en fonction de la situation épidémique. Au diagnostic correctement organisé et soigneusement passé de laboratoire, chez 2/3 enfants malades on réussit à établir la nature infectieuse de la maladie.

Le diagnostic différentiel OKI chez les enfants de la première année de la vie dans la période initiale de la maladie présente de grandes difficultés à cause de skhodnosti des manifestations cliniques.
Pour la destination opportune de la thérapeutique adéquate et l'hospitalisation des malades l'importante signification est par le diagnostic compétent préalable. La thérapeutique OKI chez les enfants se fonde sur etiopatogenetitcheskikh les principes et prévoit la répression de l'activité vitale de la microflore pathogène — l'agent étiologique, l'éloignement et la neutralisation des produits accumulés toxiques. La valeur singulière a la restitution violé vodno-elektrolitnogo de l'échange, l'équilibre kislotno-alcalin, l'hémodynamique, regoulyatornykh des mécanismes et l'augmentation naturel rezistentnosti de l'organisme. Le choix des actions thérapeutiques se fonde sur vyrajennosti du syndrome toxique et le poids de la maladie. Le plan du traitement est construit individuellement, en fonction de la phase toksikoza, l'aspect eksikoza. La correction de la thérapeutique est passée en tenant compte de l'âge du malade; premorbidnogo du fond; du stimulant mis en relief; de la présence des complications, interkourentnykh des maladies; du traitement passé auparavant.



 
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